Анкета Базового Курса «Ключ к успеху»

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

Анкета Базового Курса

«Ключ к успеху» 

Просьба заполнить анкету максимально подробно, для качественной проработки на тренинге!

Город прохождения тренинга: *




Фамилия Имя Отчество: *

Во время курса меня можно называть (надпись на бейджике): *

Полный почтовый адрес: *

Мобильный телефон: *

Адрес электронной почты:

Skype:

Ссылка на страничку в контакте:

Домашний телефон:

Место работы и должность:

Рабочий телефон:

Дата рождения: *

Семейное положение:

Количество детей:

Возраст детей:

Кто рекомендовал Вам участвовать в курсе?: *

Кто оплачивает курс?:

Каких результатов Вы хотите достичь участвуя в Базовом Курсе? Цель №1 Цели прописываются в настоящем времени и с конкретной датой, когда это у Вас должно быть, чем подробнее, тем лучше. Например: 15 марта 2013 года я езжу на собственном автомобиле BMW X5 : *

Каких результатов Вы хотите достичь участвуя в Базовом Курсе? Цель №2: *

Каких результатов Вы хотите достичь участвуя в Базовом Курсе? Цель №3: *

Ваш пол: *


Беременны ли Вы?: *


Сколько часов Вы обычно спите?: *




Проходили ли Вы ранее курс психотерапии или психологического консультирования?: *


Были ли Вы когда либо госпитализированы с психическим или психиатрическим расстройством?: *


Назначались, ли Вам когда-либо ранее или же принимаете ли Вы в настоящий момент препараты, которые обычно используются для лечения психических расстройств, а именно: композин, моллорил, наван, пролексин, прокзак, тарактан, травил, или другие?: *


Был ли Вам когда-нибудь диагностирован врачом нервный срыв?: *


Есть ли у Вас физические ограничения способные помешать Вам принять участие в курсе?: *


Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Семья и личная жизнь. (заполняется в настоящем времени): *

Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Деньги и финансы. (заполняется в настоящем времени): *

Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Работа и карьера. (заполняется в настоящем времени): *

Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Здоровье и физическое развитие. (заполняется в настоящем времени): *

Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Отношения. (заполняется в настоящем времени): *

Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Общество. (заполняется в настоящем времени): *

Перечислите неординарные, пока недоступные цели, которые вы хотели бы достичь в области: Открытия и творчество. (заполняется в настоящем времени): *

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

КОРПОРАТИВНЫЕ И ОТКРЫТЫЕ ТРЕНИНГИ В ТАТАРСТАНЕ